介護保険　要介護（更新）認定・要支援（更新）認定申請書

介護保険サービスを利用するときは、まず朝来市が行う要介護認定を受ける必要があります。要介護認定とは、どれくらい介護サービスが必要か等を判断するための審査です。認定を受けるために、提出していただく書類が、要介護（更新）認定・要支援（更新）認定申請書です。

朝来市民で、65歳以上の方。（特定疾病に該当する場合は40歳以上）

　「介護保険　要介護（更新）認定・要支援（更新）認定申請書」は、朝来市ホームページからダウンロードできませんので、高年福祉課　または　地域包括支援センター　にご連絡いただき、お取り寄せください。

※お願い：申請数が増加しているため、認定結果を通知できるまでの期間が長くなってきております。当面サービス利用のご予定がない場合には、申請を見合わせていただけますと、必要とされる方への認定が少しでも早くなりますので、ご協力をお願いします。

詳しくは、高年福祉課介護保険係へ問い合わせてください。

全項目自筆

• 介護保険被保険者証
• 認印

なし

朝来市高年福祉課、または各支所地域振興課へお持ちいただくか郵送してください。

朝来市役所高年福祉課　各支所地域振興課