様式第１号(第６条関係)
　　　　　(表)
　	　	　	
No.　　　　　　　　　　

朝来市知的障害者相談員証

　住所　　兵庫県朝来市
　氏名
　生年月日　　　　　　年　　　　月　　　　日
　担当地区　　朝来市　　　　　　　　　　　地区
　業務委　　　　　　年　　　　月　　　　日から
　託期間　　　　　　年　　　　月　　　　日まで

朝来市長　　　　　　　　印　　　
	
5.5cm　		
　	　	　		
　	　	9.1cm	　	
	　		　	

　　　　　(裏)
　	
　　

　　1　本証は、朝来市知的障害者相談員であることを証明する証票である。
　　2　本証を、他人に貸与し、又は譲渡することはできない。
　　3　朝来市知的障害者相談員の身分を失ったときは、速やかに本証を返還すること。
　　4　記載事項に異動があったときは、速やかに届け出て、訂正を受けること。
　　5　業務を行うに当たっては、個人の人格を尊重し、その身上に関する秘密を守らなければならない。