様式第１号（第７条関係）
年　　月　　日

水利施設管理強化事業補助金交付申請書

朝来市長　　　　　　　　様

 住所：　　　　　　　　　　　　　　　
氏名：　　　　　　　　　　　　　　　
※ため池管理者が区の場合は、記名押印してください。水利組合等団体管理の場合は、代表者本人が自署しないときは記名押印してください。

指定貯水施設を管理するに当たり、朝来市水利施設管理強化事業補助金の交付を受けたいので、朝来市水利施設管理強化事業補助金交付要綱第７条の規定により、関係書類を添えて申請します。

記

１　補助金の額
　　　　　　　　　　　　　　　　円

２　事業の期間
着手年月日　　年　　月　　日（予定）
完了年月日　　年　　月　　日（予定）

３　添付書類
(1) 指定貯水施設指定告示の写し
(2) 事業計画書