新型コロナワクチン接種券の再発行について（令和5年9月14日更新）

接種券（もしくは接種券一体型予診票）の再発行について

　新型コロナワクチン接種を受ける場合、住民票がある住所地で発行された「接種券（もしくは接種券一体型予診票）」が必要です。
　朝来市から転出された方は、朝来市の接種券（もしくは接種券一体型予診票）は利用できません。接種を希望される方は、転出先の自治体等へご確認ください。
　朝来市から発行した接種券（もしくは接種券一体型予診票）の再発行を希望される方は、下記の方法で申請を行ってください。

再発行申請が必要な場合

• 接種券を紛失、滅失、破損等した場合
• 接種券の発送後に住民票所在地が変更となった場合
  ※市内転居の場合は、本人が、前住所を見え消し後、新住所を記載し、使用することもできます。
• 接種券（もしくは接種券一体型予診票）が届かない場合
• 住民票及び戸籍に記載がない場合
• その他接種券の再発行が必要であると市町村長が認める場合

申請に必要な書類

1. 新型コロナワクチン新接種券発行申請書
   （市ホームページからダウンロードするか、窓口で受け取ることができます。）
2. 破損等の場合、破損等した接種券（もしくは接種券一体型予診票）の原本

申請方法

1　電話での申請

　接種券（もしくは接種券一体型予診票）の再発行を希望される方は、朝来市コールセンター（電話666－8101、受付：平日8時30分から17時15分）に電話し、再発行を依頼してください。

2　郵送での申請

　必要な書類を下記まで送付してください。
　＜提出先＞
　〒669－5292
　朝来市和田山町東谷213-1
　新型コロナワクチン接種推進係　宛

3　窓口での申請

　必要な書類を朝来市役所本庁舎（市民課）、朝来市保健センター、朝来支所、生野支所、山東支所に提出してください。

4　オンラインでの申請

　下記申請フォームから入力ページに入り、フォーマットに必要事項を入力してください。

初回接種、令和5年秋開始接種

　申請フォームはこちら＜外部リンク＞

発送時期

　申請書等を受理した後、記載内容を確認し、問題がなければ、郵送により接種券（もしくは接種券一体型予診票）を交付します（1週間以内に住民票のある住所に発行します）。
　※即日発行はできませんので、必要な方は、早めに申請してください。
　※接種券発行時に、朝来市に住民票がない場合は、発行できません。

申請に必要な書類

　●新型コロナワクチン新接種券発行申請書（初回接種用） [PDFファイル／418KB]

　●新型コロナワクチン新接種券発行申請書（令和5年秋開始接種） [PDFファイル／435KB]

　●委任状（※代理人による申請の場合） [PDFファイル／155KB]