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介護予防サービス計画作成依頼(変更)届出書(介護予防用)

ページID:0001159 更新日:2023年1月6日更新 印刷ページ表示

対象者の条件

朝来市民で要支援認定を受けている方

申請用紙ダウンロード

介護予防サービス計画作成依頼(変更)届出書(介護予防用)

申請書記入上の注意事項

詳しくは、高年福祉課へ問い合わせてください。(提出代行も可能)

申請書の記入について

全項目自筆

手数料

なし

申請書の提出先およびお問い合わせ先

朝来市高年福祉課、または各支所へお持ちいただくか郵送してください。

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